大腿骨與骨盆交接部位髖關節股骨頭壞死,目前沒有藥物可治療,高雄長庚醫院骨科與過敏免疫風濕科以震波治療,獲得改善,骨科專家王清貞今天籲請如發現股骨頭附近疼痛,應立即就醫診治,愈早發現治療,效果愈好。

高雄長庚醫院免疫過敏風濕科主治醫師王鈴今天發表以震波治療紅斑性狼瘡病患股骨頭壞死療效,二十歲的葉姓及十七歲張姓女病患也出席,說明震波治療經過與療效。

王玲表示,紅斑性狼瘡病患的免疫系統攻擊自己器官,百分之五到十八的病患會併發股骨頭壞死,走路、休息、睡覺疼痛不堪,沒有藥物可以改善,最後骨頭塌陷,只有以人工關節替換,但人工關節經磨損,使用十多年必須更換,且手術有發生合併症的危險,三年來有
四十二個病患使用震波治療,其中二期病患有百分之七十六年獲得改善,三期病患百分之六十五獲得改善。

葉姓女生在十六歲就讀高中時發病,左側髖骨疼痛,右側髖骨也發痛,到高雄長庚醫院診治,以震波治療,疼痛獲得改善。原是排球選手的葉姓女子現在就讀大學,無法激烈運動。

王清貞表示,缺血性股骨頭壞死,台灣地區病例高過國外,除退化性關節炎外,紅斑性狼瘡病患也是其中之一,另外是酗酒、藥物濫用及外傷使然,但大部分股骨頭壞死原因不明,目前無藥物治療,以止痛藥止痛,大部分病患最後裝置人工關節,但行動受限制,且因磨
擦,一生中須多次手術更換,也有合併症的危險。

他表示,為保存股骨頭,可以手術在骨頭鑽洞削減壓力,但一、兩年後骨頭會塌陷,移植骨頭的療效也不是很好。震波會刺激壞死骨頭血液循環,增生新血管,讓組織再生,三年來治療四十二個病例,其中二十九例追蹤治療十八個月到二十四個月,臨床顯示,第二期病
患改善較好。

震波使用於腎、膀胱等器官結石,療效不錯,王清貞表示,使用於股骨頭的震波能量小,也力求精準,防止損害其他組織,擔心被刺激的骨頭磨損,因此要求病患一個月內拄枴杖,降低骨頭壓力。

王清貞表示,以震波治療股骨頭壞死同時,醫院其他科也配合治療病患的病因,才能收到療效。且愈早發現,治療效果愈好。

高雄長庚醫院計畫對這項震波療法的五十位病患追蹤兩年到五年,以進一步確定療效。

出處:國家網路醫院


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